Ako se budite sa zapušenim nosem bez obzira na godišnje doba, čak i kada niste prehlađeni, ako vas često vas boli glava i imate manjak energije ili stalno dišete na usta jer drugačije ne ide, možda je vreme da se zapitate – stoji li iza toga nešto malo ozbiljnije?
Postoje velike šanse da, ukoliko prepoznajete sve ili nešto od navedenog kao svoje simptome, imate devijacuju septuma, a da to i ne znate.
Devijacija septuma je pomeranje nosne pregrade koja odvaja levu i desnu nozdrvu.
Iako deluje kao nešto što se dešava retko, zapravo je veoma čest razlog problema sa disanjem, učestalim upalama sinusa, spavanjem i hronično zapušenim nosem.
Ovaj tekst je napisan kako bi objasnio sve što je o ovom stanju važno – kako devijacija septuma nastaje, kakve tegobe izaziva, kada je potrebna operacija, šta podrazumeva septoplastika i kako izgleda oporavak. Važno je da znate da rešenje postoji i da su postupci lečenja provereni i sigurni, a operacija rutinska.
Nakon čitanja, shvatićete da je sve mnogo jednostavnije i daleko manje zastrašujuće nego što se u prvi mah čini.
Šta zapravo znači devijacija septuma?

Devijacija septuma je stanje kada nosna pregrada nije prava nego zakrivljena ili pomerena u jednu stranu.
Kod nekih osoba devijacija septuma je blaga i ne izaziva tegobe. Kod drugih je toliko izražena da dovodi do hroničnog zapušenja, čestih infekcija sinusa, problema sa spavanjem, glavobolja i suvoće usta zbog nepravilnog disanja.
Devijacija septuma izaziva funkcionalne, a ponekad i estetke probleme.
Kod ovog stanja funkcionalni deo podrazumeva otežano disanje, dok estetski znači da spoljašnji izgled nosa može, ali i ne mora biti promenjen.
Ipak, postoje mnogi slučajevi gde se radi korekcija oba aspekta kako bi nos ponovo imao normalnu funkciju i izgled.
Koji su simptomi devijacije septuma i kako ih prepoznati?
Simptomi devijacije septuma mogu varirati od blagih neprijatnosti do ozbiljnih tegoba koje značajno remete svakodnevicu. Najčešći su:
- stalno zapušen nos,
- osećaj otežanog disanja kroz jednu nozdrvu,
- česte upale sinusa,
- krvarenje iz nosa
- suvoća usta
- glavobolje.
Takođe, indirektno, devijacija septuma može doprineti i češćim upalama grla.
Neki ljudi imaju problema sa spavanjem jer ne mogu pravilno da dišu u ležećem položaju, pa su učestalo hrkanje i buđenje zbog osećaja gušenja takođe znakovi na koje treba obratiti pažnju.
Ako primetite da vam nos stalno zadaje problem, da ne pomažu kapi i sprejevi, i da imate hronične infekcije ili bakterije u nosu, vreme je da se posavetujete sa specijalistom otorinolaringologije.
Dobra vest je da je dijagnoza jednostavna i obuhvata pregled nosne šupljine, a po potrebi i dodatnu endoskopiju ili snimanje.
Kako devijacija septuma utiče na kvalitet života?

Hronično otežano disanje zbog devijacije septuma često se potcenjuje jer se ljudi vremenom naviknu na nelagodnost.
Ipak, posledice su brojne i nimalo zanemarljive. Kada dišete na usta, vazduh nije pravilno ovlažen i zagrejan, što povećava rizik od infekcija i upala grla.
Konstantna zapušenost remeti san, smanjuje koncentraciju i energiju tokom dana. Dugoročno, devijacija septuma može doprineti razvoju hroničnog sinusitisa i glavobolja.
Kod dece, devijacija septuma može uticati na razvoj lica, govora i pravilno disanje. Zbog toga je važno reagovati i na prve znake otići na pregled.
Ovo nije stanje koje treba prihvatiti kao nešto što se mora trpeti.
Ako osećate da vam nos postaje prepreka u svakodnevnom životu, onda ste među više od 30% odrasle populacije koja ima izraženu devijaciju septuma koja zahteva medicinsko lečenje.
Kada je operacija devijacije septuma neophodna i kako izgleda postupak?
Operacija devijacije septuma – septoplastika, preporučuje se kada tegobe traju duže vreme, smanjuju kvalitet života i ne reaguju na konzervativno lečenje.
Postupak se obavlja u opštoj anesteziji. Hirurg kroz unutrašnji rez u nosu pristupa septumu i uklanja ili premešta delove hrskavice i kosti koji prave prepreku.
Na kraju se nos stabilizuje mekim tamponima koji se obično uklanjaju posle 2 do 3 dana. Sam zahvat traje oko 60 do 90 minuta i ne ostavlja vidljive spoljne ožiljke.
Pre odluke o operaciji lekar će vas detaljno pregledati, uraditi sve potrebne analize i objasniti kako se pripremate i šta vas čeka.
Septoplastika je rutinski hiruški zahvat sa visokim stepenom uspeha i minimalnim komplikacijama ako je izvodi stručan i iskusan tim.
Kako izgleda priprema za operaciju devijacije septuma?
Priprema za operaciju devijacije septuma zahteva nekoliko koraka koje je važno ispoštovati kako biste olakšali i sebi i lekaru i kako bi procedura protekla bezbedno i predvidivo.
1. Specijalistički pregled i dijagnoza
Prvi korak je pregled kod otorinolaringologa (ORL specijaliste). Lekar će detaljno pregledati nosnu šupljinu, najčešće pomoću endoskopa i proceniti stepen devijacije.
Ako je potrebno, radi se dodatna dijagnostika poput CT snimka sinusa, naročito ako postoji hronični sinusitis ili ranije povrede nosa.
2. Preoperativne analize
Pre same operacije, pacijent obavlja standardne laboratorijske analize i pripremu, što uključuje:
- krvnu sliku i biohemijske analize
- koagulaciju (da se proveri vreme zgrušavanja krvi)
- EKG (ukoliko je pacijent stariji ili ima hronične bolesti)
- internistički pregled (po potrebi)
Svi nalazi se obično prikupljaju nekoliko dana pre operacije i predaju u bolnici na prijemu.
3. Prijem u bolnicu
U većini slučajeva, pacijent dolazi na prijem u bolnicu dan pre operacije ili rano ujutru istog dana, u zavisnosti od organizacije ustanove i dogovora s lekarom. Važno je da sa sobom ponese:
- uput i rezultate analiza
- ličnu dokumentaciju
- spisak lekova koje redovno uzima, ako ih ima.
4. Pravila uoči operacije

Veče pre operacije pacijentu se obično savetuje lagana večera. Nakon toga se, bar 12 sati, ništa ne sme jesti, a najkasnije 6 sati pre zahvata ni piti tečnost.
Ovo pravilo postoji jer se operacija izvodi u opštoj anesteziji, a prazan želudac smanjuje rizik od komplikacija tokom anestezije i nakon prestanka njenog delovanja.
5. Lekovi koje uzimate
Ako koristite lekove za krvni pritisak, dijabetes ili neku hroničnu bolest, lekar će vam dati precizna uputstva koje lekove treba uzeti ujutru (sa minimalnom količinom vode), a koje treba preskočiti.
Lekovi koji razređuju krv (aspirin, andol, klopidogrel i sl.) se obično obustavljaju 7 dana pre operacije, u dogovoru sa lekarom.
Kada se sve pripremi na vreme, poštovanjem jasnih koraka, operacija ide po planu, pacijent je smiren, a tim u operacionoj sali zna tačno s kim radi.
To povećava osećaj sigurnosti, smanjuje stres i ubrzava oporavak.
Kako izgleda oporavak posle septoplastike?

Neki ljudi mogu osećati i pritisak u glavi ili jače glavobolje, a može biti i problema sa spavanjem.
Bol se obično uspešno kontroliše lekovima protiv bolova, a u dogovoru sa medicinskim osobljem, možete dobiti i lekove za spavanje, ukoliko baš ne budete mogli da se odmorite.
Posle uklanjanja tampona disanje se značajno poboljšava.
Otok i blaga zapušenost mogu potrajati još nekoliko nedelja dok tkivo potpuno ne zaraste, a nakon uklanjanja tampona još neko vreme će se nosna šupljina čistiti od krvi i nakupljenog sekreta.
Tokom septoplastike, hirurg koristi resorptivne (rastvorljive) ili neresorptivne konce, u zavisnosti od tehnike i obima zahvata.
Ako su u pitanju resorptivni konci, oni se postepeno razgrađuju i nije ih potrebno skidati.
Ako se koriste neresorptivni (klasični) konci, njihovo uklanjanje se zakazuje obično 7 do 10 dana nakon operacije.
Lekar tom prilikom proverava i kako nosna šupljina zarasta, prisustvo otoka i eventualnih rana.
Kontrolni pregledi se zakazuju prema potrebi. Najčešće prva kontrola ide 7 dana nakon operacije kada se skidaju konci, a zatim se zakazuje još jedan pregled u naredne 2 do 3 nedelje.
Većina pacijenata se vraća svakodnevnim aktivnostima posle sedam do četrnaest dana.
Važno je da pratite sve preporuke lekara, izbegavate naprezanje i uzimate terapiju za čišćenje nosa i kontrolisanje otoka, kako bi oporavak bio predvidiv i što brži i uspešniji.
Brojna iskustva pokazuju da većina pacijenata doživljava veliku promenu u kvalitetu disanja i da se smanjuje učestalost infekcije sinusa.
Osećaj olakšanja, mirnijeg sna i povećanje energije i „bistrine“ u glavi opisuju se kao najznačajnija dobit posle urađene septoplastike.
Budite hrabri i odgovorni – dišite punim plućima
Strah od operacije devijacije septuma je normalan, ali obično nije opravdan.
Radi se o samo nekoliko dana neprijatnosti i oporavku koji često traje kraće nego godišnji odmor, a donosi vam priliku da konačno, svaki put kada poželite, udahnete punim kapacitetom, spavate mirno i kvalitetno i ne budite se umorni i sa glavoboljama.
Više od 10.000 pacijenata koji su prošli kroz ovaj proces potvrđuje da je rešenje jednostavnije i manje strašno nego što deluje dok razmišljate o njemu.
Zato, ako imate simptome devijacije septuma, pronađite vreme, skupite hrabrost i zakažite pregled kod ORL specijaliste.
Za mesec dana, bićete zahvalni sebi što je taj problem iza vas, jer, dok ga ne rešite, ne znate koliko je život bez njega jednostavniji i lakši.